Entrevue avec le Dr. Guillaume Autissier sur l’acide hyaluronique bioport

Interviewer : Bonjour Dr Autissier, merci de nous accorder cet entretien, pourriez-vous nous parler de l’endroit où nous nous trouvons actuellement, le Medipôle ?

Dr Guillaume Autissier : Il s’agit d’un centre de consultation, ouvert depuis un an, regroupant des praticiens spécialisés, principalement dans les domaines de l’orthopédie, de la médecine articulaire et du sport. Nous proposons à la location des cabinets "clés en main", avec charges comprises, disponibles à la journée ou à la demi-journée. Certains praticiens, issus de grandes métropoles, y effectuent régulièrement des consultations avancées. Actuellement, le centre compte huit chirurgiens ainsi que 26 praticiens au total, dont trois médecins du sport.

Nous développons la prise en charge des pathologies ostéoarticulaires avec des technologies de pointe, notamment avec des injections d’acide hyaluronique et de PRP, réalisées sous contrôle échographique par notre équipe de médecins du sport.

Interviewer : Comment cette collaboration enrichit-elle votre pratique quotidienne ?

Dr Guillaume Autissier : C’est une offre complète mise à disposition des praticiens, avec une forte spécialisation sur la partie chirurgicale. Je suis chirurgien spécialisé hanche et genou. Nous avons également un chirurgien de l’épaule, trois chirurgiens de la main, un chirurgien du pied etun chirurgien du rachis. Nous sommes deux à nous occuper de la chirurgie de la hanche et du genou. Nous espérons également attirer d’autres chirurgiens orthopédistes à l’avenir.Nous avions beaucoup de demandes dans le domaine de la médecine du sport et avions du mal à y répondre. Pour pallier à cela, nous avons recruté trois médecins du sport, qui viennent chacun unjour par semaine (le lundi, le mardi et le jeudi) depuis la métropole Lilloise. Ils complètent notre offre, ce qui permet d’avoir des délais de prise en charge très courts, aussi bien pour les patients sportifs que pour ceux souffrant d’arthrose. Contrairement à ce que leur nom indique, lesmédecins du sport ne s’occupent pas uniquement des sportifs mais également des patients arthrosiques. Cela nous permet également de nous alléger de la gestion des infiltrations d’acide hyaluronique ou de PRP.

Interviewer : Pourriez-vous nous parler de votre parcours professionnel et de ce qui vous a conduit à devenir chirurgien orthopédiste ?

Dr Guillaume Autissier : Ayant toujours évolué dans le milieu du sport, j’ai rapidement développé un intérêt pour le genou au cours de mes études de médecine. Cela est sans doute lié à mon passé sportif et aux blessures que j’ai subies, ce qui m’a incité à vouloir comprendre son fonctionnement.Naturellement, je me suis orienté vers l’orthopédie.J'ai effectué mes études de médecine au CHU de Lille, puis poursuivi avec l'internat. À l’époque, le concours s’appelait l’internat, par la suite j’ai été admis en chirurgie à Lille.Rapidement, je me suis spécialisé en chirurgie orthopédique, puis plus particulièrement en chirurgie dela hanche et du genou. j’ai donc passé 13 ans au CHU de Lille, dans les services dédiés à la chirurgie de la hanche et du genou.

Interviewer : Justement, parlons de visco-supplémentation. Quelles techniques d'injection utilisez-vous, et pouvez-vous nous expliquer l'intérêt de cette approche pour vos patients ?

Dr Guillaume Autissier : J’injecte dans le cadran supéro-externe du genou, c’est-à-dire la partie supérieure et externe de la rotule, une zone généralement peu douloureuse et bien tolérée par le patient.En tant que chirurgien, je maîtrise l’emplacement de l’injection pour atteindre l’articulation du genou.Le principal risque est de manquer la cible et d’injecter dans la synoviale, ce qui peut être douloureux.Une évolution notable dans ce domaine est l’utilisation du contrôle échographique. C’est pourquoi nous avons recruté trois médecins du sport, qui réalisent les injections intra-articulaires sous échographie, garantissant ainsi une meilleure précision. Le BIOPORT CrossLink et le BIOPORT Plus sont des produits de dernière génération, qui se distinguent par leur formulation. L’acide hyaluronique, combiné à la chondroïtine, offrent une solution plus complète pour protéger le cartilage articulaire. Le BIOPORT CrossLink, avec sa structure réticulée, permet une action prolongée dans l’articulation, tandis que le BIOPORT Plus, grâce à sa fluidité, est idéal pour les articulations nécessitant une plus grande mobilité.

Interviewer : Vous utilisez notamment les produits BIOPORT crosslink et BIOPORT plus, qui associent acide hyaluronique et chondroïtine. Pouvez-vous nous parler de ces produits et de leur efficacité ?

Dr Guillaume Autissier : Depuis quelques mois, j’utilise ces produits avec des résultats intéressants, notamment le CrossLink Chondroïtine. Les patients concernés sont souvent en phase pré-arthrosique ou cherchant à retarder une intervention chirurgicale. Malheureusement, dans certains cas, cela n’est plus possible. Lorsque l’arthrose est trop avancée et affecte fortement la vie quotidienne, par exemple avec des patients qui utilisent une canne et souffrent de manière importante, la chirurgie devient parfois inévitable.Cependant, je préfère proposer ce traitement en première intention, car nous essayons toujours d’explorer toutes les options avant de considérer une opération. En général, nous commençons par l’injection d’acide hyaluronique BIOPORT Plus, souvent choisie en premier, car elle est un peu moins coûteuse pour les patients, qui ont tout de même une part à leur charge. Pour ceux qui recherchent une efficacité plus durable, nous passons ensuite au CrossLink Chondroïtine. Dans 90 à 95 % des cas, nous privilégions cette approche en première intention, que ce soit pour retarder une intervention chirurgicale ou pour un traitement régulier, tous les ans ou tous les deux ans.Certains de mes patients, que je suis depuis plus de 10 ans, n’ont toujours pas eu besoin d’une intervention chirurgicale.

Interviewer : Quels sont les résultats que vous avez obtenus en utilisant ces produits chez vos patients ?

Dr Guillaume Autissier : En réalité, le résultat dépend beaucoup du patient et de l’indication. Il estimportant que l’arthrose ne soit pas trop avancée lors de l’examen clinique et radiographique, sinon lesrésultats risquent de ne pas répondre aux attentes du patient. Les meilleurs résultats sont obtenus chez les patients souffrant d’arthrose débutante ou ayant un impact limité sur leur vie quotidienne. En général, les effets du traitement sont satisfaisants pendantun an voire plus, et les patients reviennent régulièrement pour leurs injections. Personnellement, ayant moi-même quelques problèmes articulaires, j’utilise ces produits pour mes genoux.

Interviewer : Sur quelles pathologies utilisez-vous principalement ces injections de visco-supplémentation ?

Dr Guillaume Autissier : Je propose le traitement CrossLink Chondroïtine principalement pour les arthroses du genou, ainsi que pour certains cas de coxarthrose qui ne sont pas encore au stadechirurgical. L’objectif est d’améliorer le confort articulaire. Ces injections, au niveau de la hanche, sont réalisées sous contrôle radiographique. Ce traitement est généralement indiqué pour les patients qui ne ressentent pas encore une douleur trop intense ou une gêne importante dans leur vie quotidienne, mais qui souhaitent prolonger la fonction articulaire et retarder la nécessité d’une prothèse.De plus, les résultats sont très encourageants. Mes patients rapportent généralement une réduction significative de la douleur après quelques semaines, ainsi qu’une amélioration de la mobilité.

Interviewer : Dr Autissier, selon votre expérience, quelle est la pathologie la plus fréquente pour laquelle vous utilisez la visco-supplémentation ?

Dr Guillaume Autissier : Le BIOPORT CrossLink Chondroïtine 2 % est particulièrement efficace pour les gonarthroses fémoro-tibiales internes, mais je trouve qu’elle est encore plus spectaculaire pour les arthroses fémoro-patellaires, en raison des contraintes moindres dans cette région. Globalement, ce traitement est très utile pour traiter les gonarthroses, que nous rencontrons quotidiennement. Il permet de retarder une intervention chirurgicale et, dans certains cas, de l’éviter complètement. Nous suivons certains patients souffrant d’arthrose fémoro-patellaire isolée depuis des années, et il est possible que nous n’ayons jamais besoin de les opérer.

Interviewer : En conclusion, quels conseils donneriez-vous à vos patients qui hésitent encore à envisager ce type de traitement ?

Dr Guillaume Autissier : Les patients hésitent souvent par crainte de la douleur liée à l’injection, mais en général, la procédure est bien tolérée et acceptée. Souvent, une fois qu’ils ont franchi le pas, ils se rendent compte que ce n’était pas si douloureux et regrettent de ne pas l’avoir fait plus tôt.

Il est également de mieux en mieux compris que le coût des soins est une réalité, que ce soit en Europe ouen France. Le prix d’une injection d’acide hyaluronique, qu’il s’agisse du BIOPORT Plus ou du BIOPORTCrossLink, reste raisonnable, est même, parfois pris en charge par les mutuelles.En conclusion, la visco-supplémentation est une option peu invasive qui peut apporter un réel soulagement, sans les risques associés à une intervention chirurgicale. Il est crucial que le patient consulte un spécialiste afin de déterminer si ce traitement est adapté à son cas spécifique. Chaque situation est unique, et seul un professionnel de santé pourra évaluer correctement l’état de l’articulation, le stade de la pathologie, ainsi que les bénéfices potentiels du traitement, garantissant ainsi une prise en charge personnalisée et efficace.

Interviewer : Merci beaucoup, Dr Autissier, pour cet échange enrichissant. 

Dr Guillaume Autissier : Merci à vous.